Erken başlangıçlı bipolar bozukluk gerek tanı, gerekse tedavi anlamında çocuk psikiyatrisi uzmanları için zorlayıcı olabilmektedir. Hastalığın atipik klinik görünümü, hızlı döngülü olması, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu ve anksiyete bozuklukları ile yüksek komorbiditeye sahip olması tanı konma sürecini olumsuz etkilemektedir. Çocuklarda içgörü yokluğu, tedaviye uyumsuzluk, ailenin baş etme becerilerinin zayıf olmasının yanı sıra, çocuk hastalar için yataklı servis eksiklikleri nedeniyle erken başlangıçlı bipolar bozukluğun ayaktan tedavisi ve takibi zordur. Risperidon, sık kullanılan atipik antipsikotiklerden olup 10-17 yaş arası bipolar bozukluk manik ve karma dönemlerinin tedavisinde onay almıştır. İlacın uzun etkili enjektabl formu mevcuttur. Uzun etkili formunun erken yaşlarda kullanımı ile çalışmalar nadirdir. Bu olgu sunumunda 11 yaşındaki bir çocuğun bipolar bozukluk tanı süreci ve tedavisi anlatılacaktır. Tedaviye uyumsuzluğu sonucunda kullanılan uzun etkili risperidon enjeksiyonunun etkinliği ve karşılaşılmış olan yan etkileri tartışılacaktır.

Early-onset bipolar disorder is difficult for child psychiatrists in terms of both diagnosis and treatment. The proper diagnostic evaluation is negatively impacted by the atypical clinical manifestation and rapid cycling pattern of the disease, together with common comorbidity with attention-deficit hyperactivity disorder and anxiety disorder. In addition to poor insight, nonadherence to treatment, poor family coping skills, and insufficient child psychiatric inpatient units make clinicians unsuccessful in following up and treating such patients. Risperidone is a commonly used atypical antipsychotic it has been approved for the treatment of manic and mixed episodes of bipolar disorder even in 10–17-year-old patients, and it is commonly used. It has a long-acting injectable formulation. Studies on its long-acting form in younger children are limited. In this case presentation, the diagnostic procedure in an 11-year old child with bipolar disorder will be presented. Long-acting injectable risperidone use in the case of nonadherence to treatment and observed side effects will be discussed.